Inscription "Opération tranquillité vacances"

  • Uploadé par : Fred
  • Déposé : 27/02/2008 00:17

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Prévisualisation du formulaire

Vous désirez partir en vacances et garder l’esprit tranquille, alors n’hésitez pas : signalez à la police municipale la période pendant laquelle votre habitation est inoccupée.

Vos Coordonnées et dates de vacances

Nom*
Prénom*
Adresse*

99999 Monvillage

Téléphone fixe*
Téléphone depuis lequel vous serez joignable durant vos vacances*
Indiquez nous de préférence un numéro de téléphone portable
Date de début des vacances*
date de départ
Date de fin des vacances*
date de retour

Coordonnées d'une personne à joindre en cas d'urgence

Nous vous remercions de bien vouloir nous communiquer également les coordonnées d'un personne disposant de vos clés qui sera joignable pendant vos vacances.

Nom*
Prénom*
Adresse*
Code postal*
Commune*
Tel*