Autorisation de stationnement pour déménagement

  • Uploadé par : Fred
  • Déposé : 27/02/2008 00:17

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A adresser au moins dix jours ouvrés avant la date prévue du déménagement.

Nous vous remercions de bien vouloir respecter le délai de 10 jours afin que les Services Techniques puissent procéder à la pose des panneaux d'interdiction de stationnement avant la date voulue.

Les champs suivis d'un carré rouge sont obligatoires.

Nom*
Prénom*

Cette adresse peut être différente de celle du déménagement. C'est à cette adresse que sera adressée l'autorisation.

Adresse*
Code postal*
Commune*
Tel*
Fax
Courriel*
Adresse du déménagement*
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L'autorisation de stationnment étant délivrée pour un déménagement s'effectuant dans notre commune, nous vous remercions de bien vouloir indiquer le numéro et le nom de la rue.

Adresse *
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Date et horaires du déménagement.*
Si le déménagement s'étale sur plusieurs jours, indiquez la période ainsi que l'heure de début et de fin. Exemple : du 01/01/2006 au 3/01/2006 de 8H00 à 19H00
Véhicule utilisé*
  • Camion
  • Camion + remorque
  • Fourgonette
Longueur approximative*
Immatriculation
Si vous la connaissez.
Je m'engage à prendre toutes les dispositions nécessaires afin d'assurer la sécurité et la libre circulation des véhicules et des piétons de jour comme de nuit. *